Алкоголь

Ваше имя?
Возраст/Рост/Вес?
Как давно употребляете алкоголь?
Как часто выпиваете?
Какими заболеваниями страдаете?
Какие препараты принимаете и как давно?
Случались ли запои?
Бросали ли пить? На какой срок?
Бросить пить - это ваше желание или давление окружающих?
Впишите свой номер телефона и к какому он привязан мессенджеру (Ватсап, Вайбер, Телеграмм)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *